JACM | 针灸与间歇性加压对跟腱血液循环的影响研究

 

研究摘要

东京大学生命科学部的Keitaro Kubo博士团队在《Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy》期刊（IF：5.8）上发表了一篇题为“Acupuncture-and Intermittent Compression-Induced Changes in Blood Circulation of Tendon”研究，比较了针灸与间歇性机械加压对健康成年人跟腱血液循环（血容量和氧饱和度）的即时影响。

 

目的：比较针灸（进针深度4 mm）与间歇按压对跟腱血容量（blood volume）与氧饱和度（oxygen saturation, StO₂）的影响。

对象：13名健康受试者（男12名，女1名；年龄26.9 ± 9.8岁）。

方法：在干预前（针刺10分钟、间歇按压3分钟、对照10分钟）及恢复期（40分钟），采用红光激光监测双侧跟腱的血容量（以总血红蛋白THb表示）与StO₂。

结果：

针刺组：行提插手法时，施针侧跟腱THb与StO₂即明显上升；起针后，双侧跟腱THb与StO₂均呈渐进性增加。

按压组：因按压过程中信号存在干扰，未能获取实时数据；但干预结束后，施压侧跟腱THb与StO₂在恢复期内持续高于基线，对侧跟腱指标在恢复后期亦逐步上升。

组间对比：恢复期内，两种干预方式对双侧跟腱THb与StO₂的提升幅度无统计学差异。

对照组：所有指标均未见明显变化。

结论：间歇性机械按压可产生与针刺相似的促进跟腱血液循环的效果。

关键词：针刺；血容量；氧饱和度；恢复

 

材料与使用的仪器

受试者：13名健康志愿者（12男，1女），年龄26.9 ± 9.8岁，身高170.0 ± 3.2 cm，体重67.4 ± 11.3 kg

材料与仪器：

针灸工具：不锈钢针。

间歇性加压工具：木棒。

血液循环测量仪器： Omegawave BOM-L1TR近红外组织血氧仪

 

 

 

Omegawave BOM-L1TR近红外组织血氧仪

辅助设备：节拍器（用于控制针灸提插频率）、超声设备（用于确认跟腱深度）。

实验流程

准备阶段
受试者俯卧适应20分钟，静卧15分钟采集基线数据。（图1）

干预程序（三组随机进行，间隔≥1周）

针刺组：于右跟腱跟骨近端40 mm处垂直进针4 mm，留针5分钟 → 提插手法3分钟（幅度约1 mm，频率2 Hz）→ 再留针2分钟 → 起针。

按压组：同位置以按压棒垂直施压，行间歇按压3分钟（幅度约5 mm，频率1.5 Hz）。

对照组：仅保持俯卧位50分钟，不予干预。

恢复期监测
干预结束后持续监测双侧跟腱血循指标40分钟。

数据分析
以各时间点相对于基线的变化量（Δ值）进行统计，使用Omegawave BOM-L1TR近红外组织血氧仪采用重复测量方差分析及Bonferroni事后检验，显著性设为 p< 0.05。

 

针灸（实心方块）与间歇性压迫（空心三角）后治疗组（左图）与未治疗组（右图）肌腱中THb（上图）及StO2（下图）的变化。“*”表示与静息水平存在显著差异（*p < 0.05，**p < 0.01）。

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实验结论

l 提插手法可立即提升施针侧跟腱血流量与氧合水平，起针后双侧血循持续增强，与此前研究一致。

l 间歇按压虽因信号干扰未获实时数据，但干预后施压侧血循持续升高，对侧亦在恢复后期上升，表现与针刺类同。

l 恢复期内，两种干预对双侧跟腱THb与StO₂的平均提升幅度相当。

研究意义

针刺即时效应可能与轴突反射有关；按压则可能通过降低静脉压、提升动脉灌注梯度、增加血管剪切应力以促进一氧化氮释放等机制改善局部血流。

双侧效应提示自主神经系统可能参与调控。

间歇按压作为一种无创、易操作的物理手段，具有在运动医学与康复中预防或辅助鉴别肌腱过度使用损伤的潜在价值。