多芬滋养沐浴乳对冬季小腿皮肤干燥症的作用评估

引言：

中国医科大学附属第一医院陈国红团队联合沈阳市第七人民医院等机构，在《临床皮肤科杂志》发表相关论著，通过随机双盲自身对照试验证实多芬滋养沐浴乳可缓解北方冬季小腿皮肤干燥症症状，为干燥皮肤日常护理提供可靠依据。

 

关键词：

干燥症；滋养；保湿；清洗剂；皮肤屏障功能

摘要（Abstract）：

目的：评估多芬滋养沐浴乳对中国北方寒冷季节小腿皮肤干燥症的作用及安全性。方法：采用随机、双盲、自身对照方法，对受试者外用多芬滋养沐浴乳并进行观察。

结果：试验组瘙痒程度低于对照组，试验试剂对皮肤干燥程度的影响小于对照试剂，差异有统计学意义；试验组角质层含水量下降显著延迟，不良反应发生率低，差异有统计学意义。

结论：多芬滋养沐浴乳对缓解皮肤干燥症的部分症状指标有效，且安全性较高。

 

皮肤屏障功能比较：

（TEWL，pH值，含水量仅显示每次就诊洗前测试值）

①经皮水分流失值TEWL：统计结果显示，A、B各组检测（W1、W2、W3、W4）与基础值（W0）比较，每次洗前检测，A、B两组的TEWL值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）（表1）；

 

 

 

（Biox Aquaflux经皮水分流失测量仪）

 

 

②pH值：在A、B组中，使用产品后均使pH值升高，且差异都具有统计学意义（P<0.01）。追踪期间每次检测，两组之间pH值比较差异无统计学意义（P>0.05）（表2）；

③角质层含水量：在A组和B组中，长期使用产品后均使角质层含水量下降，使用前后比较差异均具有统计学意义（P<0.01）；A组在4周后出现有统计学差异的下降，而B 组从应用后第 1 周就开始出现下降。两组比较，使用试验产品和对照产品后，二者角质层含水量差异无统计学意义（P>0.05）。

 

 

结论：

研究结果表明，在缓解患者瘙痒症状方面，滋养沐浴乳效果优于普通沐浴乳；对缓解皮肤干燥程度方面也有一定的优势。经表皮水分丢失（TEWL）、pH值、皮肤含水量是评价皮肤屏障功能的常用指标，其中TEWL值表示皮肤角质层细胞的“锁水能力”，反映皮肤的水屏障功能；TEWL值增高提示屏障功能受损；反之亦然⁹。正常表皮pH值范围在5.56.5，过酸或过碱，均会破坏皮肤的保护作用，而pH值升高会使屏障功能减退¹⁰⁻¹¹。正常角质层含水量在10%15%之间，可直接反应皮肤的湿度，皮肤干燥也是由角质层中结合水减少引起的。如果角质层水合会使得细胞通透性增加，而含水量<10%，则角质形成细胞变脆，二者均可使皮肤屏障功能下降¹²。本研究结果显示，在使用两种产品前后，TEWL无差别，洗后即时皮肤表面pH值升高，但pH值依然处于正常范围，对皮肤屏障无影响。